“你們是英雄，感謝你們!保護好自己!”2月21日，在武漢市第一醫(yī)院門口，16名出院患者向醫(yī)護人員鞠躬致謝。

這是2月11日武漢市第一醫(yī)院成為重癥新冠肺炎患者定點醫(yī)院以來，該院首批患者治愈出院。這其中，有4名患者由重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊(重醫(yī)附一院醫(yī)療隊)治愈，年齡最大的黃婆婆80歲。

“一人一方”的個體差異化治療、建首個病區(qū)臨時ICU病房、推行對疑難危重患者的大會診制度……重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊的一系列“硬招”，讓武漢市第一醫(yī)院的同行直豎起大拇指稱贊：“高!”

對每個病人辨證施治，“一人一方”

位于武漢市硚口區(qū)的武漢市第一醫(yī)院，在2月11日成為救治重癥新冠肺炎患者定點醫(yī)院。目前該院共收治患者1093名，有來自全國各地的10支醫(yī)療隊共計1659名醫(yī)療隊員，在該院進行支援。

重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊在2月13日抵達該院，負責第10、第11病區(qū)?！暗诙煳覀兙烷_始接收病人，一天內就收了70多個?！贬t(yī)療隊領隊、重醫(yī)附一院肖明朝副院長介紹。

黃婆婆是由王小文醫(yī)生負責的病人，在10病區(qū)。發(fā)燒、咳嗽、胸悶，黃婆婆2月初開始出現這些癥狀，2月14日被送往武漢市第一醫(yī)院。

“黃婆婆一度高燒到38℃，所幸沒有高血壓、糖尿病等其他疾病。”王小文告訴記者，醫(yī)療隊采取了抗病毒、抗感染等治療，并使用丙種球蛋白提高免疫力、營養(yǎng)支持等對癥綜合治療，同時輔以中藥治療。

經過一周多的治療，黃婆婆的病情和精神明顯好轉。兩次核酸檢測和復查CT均符合出院標準。離開之際，她再三向醫(yī)療隊真誠道謝。

4位患者中，還有兩名男性和1名女性，年紀在五六十歲之間，情況各不相同。王小文說，新冠肺炎引發(fā)的癥狀變化多端，各不相同，因此針對咳嗽、發(fā)燒、腹瀉等不同癥狀，要對癥下藥。此外，因為個體差異，藥劑的搭配、用量多少都會不一樣，以實施“一人一方”的個體化治療。

建立病區(qū)首個臨時ICU病房

武漢市第一醫(yī)院目前是將整個外科大樓改造成感染病房，共20余個病區(qū)，各醫(yī)療隊分別負責不同的病區(qū)?！搬t(yī)院原本的ICU病房有10余張床位，這對目前醫(yī)院的危重癥患者來說資源明顯不夠?！敝蒯t(yī)附一院重癥醫(yī)學科主任周發(fā)春告訴記者，于是重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊便做了一件大事：21日在10支醫(yī)療隊中成功建立了醫(yī)院首個病區(qū)內的臨時ICU。

“危重癥患者如果經過無創(chuàng)有氧治療始終改善不好，就需要插管通氣治療?！敝馨l(fā)春說，病區(qū)有兩三位病人情況很不好。大家看在眼里、急在心里，21日，經過多方協(xié)調，醫(yī)療隊終于調配到兩臺有創(chuàng)呼吸機和相關必需物品。

21日下午兩點過，第一臺呼吸機運抵病區(qū)。調試呼吸機、開啟負壓吸引器，麻醉科、重癥科、神經內科、重癥護理團隊齊上陣，不到二十分鐘，這間由普通病房改造的臨時ICU，各項準備工作就緒。

進入臨時ICU患者轉危為安

第一位進入臨時ICU的患者是一名60多歲的女性，在無創(chuàng)有氧治療下，其血氧飽和度已不到80%，情況非常危急。

在嚴密監(jiān)護下轉至臨時ICU、順利完成氣管插管、連上呼吸機，這一系列操作后，很快，患者血氧飽和度便升至98%，情況迅速改善，在場所有人舒了一口氣。

“病區(qū)臨時ICU的建立是治療非常重要的一步?！毙っ鞒忉專Ｖ匕Y患者由于肺部功能影響，呼吸衰竭，這就需要插管進行有創(chuàng)機械通氣及重癥監(jiān)護，從而挽救患者生命。

“救治指揮部也要求各醫(yī)療隊設置自己的重癥病區(qū)?！毙っ鞒f，接下來，醫(yī)療隊會進一步完善和規(guī)范臨時ICU的過濾、防護等條件，讓危重癥患者的救治進一步得到保障。（李星婷）